新华网南京4月12日电(记者邱冰清)转运两位行ECMO治疗的患者和一位气管插管患者至定点三甲医院继续综合性治疗,与武汉市肺科医院医护人员详细交接继续治疗的危重患者病情和救治方案……11日,是第三批江苏援湖北医疗队在武汉的最后一个工作日。医疗队部分医护人员像往常一样来到医院重症监护A病区工作。
(江苏省人民医院供图)
3月30日,第三批江苏援湖北医疗转战武汉市肺科医院,全面接管重症监护A病区。13天里,有1例患者康复出院、2例患者成功实现ECMO脱机治疗,3例患者完成气管切开,病区现有的5位危重患者病情均很平稳。
刚到武汉市肺科医院工作的前3天,队员们每天在舱内持续工作近8小时,“三餐”简化成“两餐”。“刚接手,我们必须时刻守在患者病床边,严密监测。病房当时有6位危重患者,2人使用ECMO支持治疗、3人使用CRRT治疗、所有患者均为人工气道。”医疗队医疗组组长、江苏省人民医院老年重症医学科主任医师周静表示,要对所有患者的疗方案重新梳理,根据患者的呼吸、循环、感染、营养、多脏器功能情况等进行合理的调整。救治工作难度大、量大、压力大。
(江苏省人民医院供图)
这里的患者普遍病情重,病程长,几乎人人都有一定程度的压力性损伤或其他皮肤问题。病区里一位84岁高龄的老奶奶,臀部褥疮最为严重,伤口面积有两个手掌大,最深处甚至已能看到尾骨。为助她加强清创护理,护理组每天都会一点点地将伤口及周围皮肤的炎症组织剔除掉,再通过自制的简易伤口负压引流装置,促进伤口的愈合,往往需要2至3个小时。
(江苏省人民医院供图)
“进到病区后几乎一分钟都停不下来。”医疗队伤口护理组组长、江苏省人民医院重症监护室副护士长周晶介绍,刚接受病区时,除了护理危重患者,护理质控组还需依据病区患者感染情况,制作醒目的多重耐药提示标牌,调整患者病床间距,整理床边仪器和所有患者的救治管道。
巡查过程中,周晶发现病区仍缺少如非静脉标识、伤口护理敷料等必要护理用品。她与江苏省人民医院后方联系,连夜将所需物品快递寄到武汉。“危重患者护理考验的就是细节。”周晶说,检查患者所有管道维护是否到位,例如标识是否清楚,贴膜有无血迹,一次性用品更换是否到位等是护理组的日常。
考虑到团队中并非所有人都有护理ECMO、CRRT的经验,周晶手绘了血管解剖图解释ECMO工作原理、CRRT机器运转示意图、护理注意事项等,与队员们分享经验。
(江苏省人民医院供图)
作为一支以重症专业医护人员为主的医疗队,第三批江苏援湖北医疗队2月2日来到武汉,在武汉同济中法新城院区工作53天。从早期重症监护病区救援到整建制接管该院一个50张床位的重症病房,成功救治77位重症患者。
(江苏省人民医院供图)
12日,这支在武汉奋斗了70天的队伍返回江苏。
“我们来自江苏不同城市、不同医院,我们肩并肩心连心共同作战。与武汉同胞同呼吸共命运的七十天里,我们经历了疫情救治最吃劲的时刻,也见证了武汉解封的激动时刻,这对全体医疗队员来说都将是最难忘的一段人生经历。”周静说,出发前大家共同的心愿就是圆满完成救援任务,帮助武汉重回往日繁华,大家平安回家。如今,大家的心愿全部实现。
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